Home2015-08-05，sX，1973年生，43歲，女性，初診；於2013年4月確診為左乳外側乳腺癌中期，25x28mm；未進行手術及化放療，選擇以中藥內服進行治療，亦自行尋找專業推拿刮痧佐以外治；自述先服用第一位中醫師所開立中藥從2013年4月起服至2014年10月，為期一年半，因覺得無明顯改善，便轉求診於第二位中醫師服用中藥，於2014年10月起服至2015年4月，為期半年，又因覺得狀況不佳，遂又轉回到第一位中醫師服用中藥，又從2015年4月服中藥至2015年8月，為期4個月，但目前仍因病況發展不好故轉來求診。
病患自述，目前癌瘤硬塊已經比2014年10月長大很多而且很痛，癌瘤經常性似來潮般作痛頓痛刺痛且疼痛會往裡鑽，夜裡也常犯痛痛醒，月經前乳房脹痛嚴重，經常疼到發汗，期間癌瘤也曾潰破流膿血呈菜花樣，疼痛不已，目前有約2cm結疤，但經常一邊破皮又一邊結疤；在這癌瘤增大增痛且潰破的轉變過程中前醫無法有效幫助緩解疼痛並抑制癌瘤繼續增大，故甚為擔心害怕，經其中一位醫師轉介故而來求診。
另外病患雙側腋下及脅肋也經常性悶脹疼痛，雙手舉高時雙腋下緊脹感明顯；口苦(→)，易渴(→)，頸部以上多汗，以前月經週期25~27天，近3個月週期30天，排5~7天，色偏深，無塊，白帶偏黃，味稍重；大便有服中藥時每日排1次沒服藥時3~4天排一次；夜尿1~2次；舌淡紅，苔薄白；脈率微數，右脈沈弱(↓)，左關浮(→)。
檢查：經查體後確認，左乳外側2~3點方向乳腺癌腫塊，如帶殼雞蛋一般大小，約 6cm，橘皮樣，形態明顯不規則，粘連，觸按疼痛明顯；另查有4處增生硬塊各約1~2cm之間。
病史：肝炎，剖腹產一次，人流3次，多發子宮肌瘤(10多年)，卵巢囊腫(2015)，二度宮頸糜爛。
診斷：乳癌，多發乳癖，乳癰。
思之，此癰熱之勢甚為明顯易辨，先前服藥縱使消瘤潰堅未得確效，但為何連消退癰瘍減輕疼痛都無法收效？此女目前癌瘤從原來的2~3cm轉變至現在約 6cm，因癌瘤增大且痛甚才轉而求診，經診斷後雖症狀明確易辨，但病況發展不容輕忽，怕若無法儘快遏止發展急圖改善，若驟然生變豈不更添艱險，此刻癌瘤堅硬結實既大且痛甚，不容多慮，下手毫不手軟，予藥足力堅宏大效劑，期力輓狂瀾扭轉乾坤，潰敵散邪而解危乎。
治療：清泄肝膽，活血散結，削堅搜剃通絡，佐清熱解毒涼血消腫；予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診；囑：辛燥刺激動氣上火食物不宜；戒怒郁，找開心事做保持良好情緒。
2015-08-14，複診，患者甚為開心，而且非常訝異，自述服藥前3天並無明顯反應，但是從第4天起，病灶處癌瘤疼痛感開始明顯減輕而且作痛頻率減少，結疤處也沒有在出現新的破皮，最重要的是病灶處的癌腫瘤竟縮小了30%~%40，從一個帶殼雞蛋般大小變成約蛋黃般大小了，按痛也輕多了，雙腋下的緊脹感也鬆多了；另外4處的增生硬塊也都覺得變小變細碎了且按痛感也減輕約5成；此週服藥期間排便已正常每日排一次，但皆為深綠墨綠色糞便，已無口苦，易渴改善，夜尿一次；舌淡紅，苔薄白；脈率微數，右脈常，左關浮(↓)。
檢查：經查體後確認所述無誤，病灶處瘤體及小葉增生處硬塊，確實都有明顯縮小。
思之，雖對症而效顯，惡象得緩，且一週便見瘤縮腫消而痛減，但仍不可高興太早，縱使瘤體已見縮小，但越是接近病灶根部越是堅實難透，尤其惡性癌變都是如此，經常治療前期縱見取效明顯，但治到根源處時則欲進不易曠日費時，治療期間除須攻瘤除塊解毒散瘀抑遏邪勢，也得補正內托防癌潰內蝕癌毒漫走，亦須謹防癌毒雖暫止而更欲發。
治療：處方稍做調整，予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診。
2015-08-28，複診，患者心情開心，自述自檢覺病灶處癌瘤比上週又小了一點，但服藥的第4天晚上病灶處癌瘤曾出現一次明顯疼痛，另外4處的小葉增生處有1個已查按不到了，另外3處也覺得比上週又小了點，按痛感也變輕微了，雙腋下脅肋處已無緊痛感悶脹感，無口苦易渴，頸部以上汗多減少了；服藥前3天，排便每日一次皆為深墨綠色；08-18 日來經，08-22 結束，色偏深，帶少色稍黃味稍重；夜尿一次；舌淡紅，苔薄白；脈率常，右脈常，左關浮(↓)。
檢查：經查體後確認，病灶處瘤體又小了一點，小葉增生處硬塊只剩3處而且確實也小了點。
思之，持續進步方對效顯更圖後進，非常之病需非常之慮，膽大心細判形勢施攻補。
治療：處方稍做調整，並告知每日排便次數應會增加且排便前可能會有輕微不適，予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診。
2015-09-06，複診，此週服藥期間病灶處癌瘤曾輕微疼過一次，兩側脅肋有輕微緊脹，今日稍口苦，告知 09-02 當日因事發怒生氣而頭疼；自檢病灶處癌瘤比原來軟了而且覺又小了點，左乳兩處小葉增生處硬塊已經查按不到了，右乳剩1處小葉增生處硬塊，但也已經變得很小了按痛又更輕微了；每日排便4~5次，排便前腹部輕微不適排後即緩解，前4天皆排泛黑泛綠色糞便，已無夜尿，此週稍易犯睏；舌淡紅，苔薄白；脈率常，右脈常，左關浮(→)，左尺沈弱(↓)。
檢查：經查體後確認，病灶處瘤體確有小一點而且沒原來硬了，小葉增生處硬塊原有4處，目前3處都已經查探不到了，只剩右乳9~10點鐘方向1處，而且也已變得很小了。
思之，持續進步方對效顯，盼無他變持續順利。
治療：處方稍做調整，並告知每日排便次數應會增加但一般不會有明顯不適，予中藥湯劑七付，日服三次，服畢複診。
2015-09-23，複診，自述最近都比較晚睡，而且出現口腔潰瘍，晨起口苦，近幾天病灶處癌瘤偶疼，但不像以前疼痛是往裡鑽的疼近幾天是屬於比較淺表的疼，但自檢後又覺得癌瘤有再軟了點小了點，但按痛的感覺比上週明顯一點，此週排便每日一次，色常，09-11來經，經血味重略腥；舌淡紅，苔薄白；脈率微數，右脈常，左尺脈弱(↓)。
此病患對於醫師要求的複診時間，本已經常性延遲，後來不知為何沒有再來回診，也沒告知原因；此女本身對中醫藥稍有學習瞭解，但對於醫師而言，不懂中醫藥者有時反而好治些，往往配合度會較好較聽從醫囑服藥也會較有耐心，而自以為懂一些的人有時反而比較糟糕，不但容易有意見，而且還只是選擇性配合，對於複診時間也經常拖延甚或自己決定，都已患病若此，卻對醫囑要求及所交代莫過勞累急躁、怒郁晚睡等也不甚重視。
另外不懂的是，如此惡疾仍能帶來如此明顯有效的進步，而此患者卻沒來回診，我不知他發生什麼事，只能懷疑他邏輯是否夠清楚，也懷疑她自述在他醫處已服中藥2年多的真實性，但後面如何是她自己的命，畢竟是自己的選擇。
對此類已危及性命的重症病患，有不少連服藥耐心都沒有，也真不知他們在想些什麼？我總隨緣治療做我該做的，而對危命重症的設方總是盡心盡力連放假休息時也常放在心上琢磨，希望帶來更多突破和進步，能為他們帶來生機從將死之地中輓回，我已無愧於己；因每個患者心理條件、疾病認知、經濟狀況、家人情況、及自身命數都不相同，所以無法勉強，但對治療是好是壞都分不清楚的人，而且服藥或回診都要別人要求或鞭策那有什麼意義。
自忖：因癌病腫瘤來求診尋機會的病患也見不少，有些病患對癌病缺乏足夠清楚認知，有些病患或觀念欠佳或存在心理問題，且大部份無長期服藥的耐心，所以如果我感到病患屬於觀念較差或較沒耐心，或期待不切實際或自己意見較多者，我態度便會轉趨保守，若有不配合複診或不遵守醫囑的，也不會想去特別要求，因為若已得病如此還不配合、沒耐心、自己意見一堆，我要求他有何意義？